Contoh Surat Dispensasi

contoh surat dispensasi

Contoh Surat Dispensasi – Surat dispensasi adalah surat permintaan izin untuk tidak melaksanakan tanggung jawab seperti biasanya. Contoh surat dispensasi pun cukup banyak, mulai dari surat dispen untuk sekolah sampai surat dispen di dunia pekerjaan. Biasanya surat ini akan diberikan seseorang ketika harus izin di pertengahan jam kerja atau sekolah.

Surat dispensasi bersifat resmi sehingga ciri-ciri surat resmi haruslah ada. Seperti kop surat, nomor surat, lampiran dan lain-lain. Surat dispensasi harus diberikan 1 jam sebelum melaksanakan kegiatan diluar pekerjaan sehingga dapat diproses terlebih dahulu.

Berikut ini adalah beberapa contoh surat dispensasi yang dapat dijadikan referensi untuk membuatnya. Perhatikan kalimat yang dipakai haruslah sopan dan lugas. Jangan menulis banyak kata yang tidak perlu.


1. Contoh Surat Dispensasi Sekolah Untuk Mengikuti Ekskul

Pada masa kini, surat dispensasi mengenai kegiatan ekskul bukanlah hal yang aneh lagi. Pengadaan ekskul sebenarnya bukan hanya di sekolah. Beberapa instansi dan perusahaan swasta pun dapat mengadakan nya sehingga surat ini bukan hal yang asing lagi. Jika berhalangan hadir untuk mengikuti kegiatan belajar dikelas maka seorang siswa harus mengirimkan surat dispensasi kepada guru yang mengajar.

Contoh :

Surat Dispensasi Sekolah Untuk Mengikuti Ekskul

 

DEPARTEMEN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

SMA NEGERI 11 KOTA JAKARTA

Jalan Rayamaga No. 70, Jakarta

Telepon. 021-888-878, fax. 021-888-878

Nomor        : SD/SMK/VIII/2019

Lampiran   : 2 (Dua) Lembar

Perihal        : Surat dispensasi

Kepada

Bapak/Ibu Guru

Di tempat

 

Assalamualaikum warrahmatullahi wabarakatuh

Dengan hormat,

Puji syukur ke hadirat Allah SWT yang telah memberikan nikmat dan karunianya pada kita hingga saat ini. Tak lupa juga kita curahkan shalawat dan juga salam kepada Nabi Muhammad SAW, keluarganya, para sahabatnya dan juga seluruh umatnya.

Sehubungan dengan adanya pelaksanaan kegiatan lomba cabang Atletik tingkat SMA se-Kota Jakarta, maka dengan surat ini kami menyampaikan bahwa murid kelas yang namanya akan kami sebutkan dibawah ini,

Untuk diberikan izin dispensasi tidak mengikuti KBM di sekolah selama kegiatan berlangsung yaitu pada :

 

Hari         : Rabu

Tanggal   : 9 Agustus 2019

Waktu     : 09.00 sampai selesai

Berikut ini adalah daftar nama para murid yang kami harapkan Bapak dan Ibu dewan guru dapat ijinkan.

  1. Adia Ajeng Ningtyas
  2. Al Mahri Mahendra
  3. Fairuz Tegar Adi Putra
  4. Haris Hari Mukti

 

Demikian surat ini kami sampaikan untuk menjadi perhatian semua pihak dan kepada pihak yang terkait kami harapkan dapat membantu kelancaran tugas yang bersangkutan.

Wassalamualaikum warrahmatullahi wabarakatuh

 

Jakarta, 07 Agustus 2019

Kepala SMA Negeri 11 Kota Jakarta

Hendri Wicaksana


2. Contoh Surat Dispensasi Sekolah Untuk Mengikuti Pelatihan

Sama halnya dengan surat dispensasi untuk ekskul, kalau ingin mengikuti pelatihan pun membutuhkan surat dispensasi. Surat dispensasi sekolah untuk mengikuti pelatihan bertujuan untuk meminta izin seorang atau beberapa siswa agar tidak mengikuti kegiatan seperti biasanya. Surat tersebut nantinya akan diberikan oleh kepala sekolah ke guru yang bertanggungjawab di kelas.

Contoh 

Surat Dispensasi Sekolah Untuk Mengikuti Pelatihan

 

DEPARTEMEN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

SMA NEGERI 11 KOTA JAKARTA

Jalan Rayamaga No. 70, Jakarta

Telepon. 021-888-878, fax. 021-888-878

Nomor        : SD/SMK/VIII/2019

Lampiran   : 2 (Dua) Lembar

Perihal        : Surat dispensasi

Kepada

Bapak/Ibu Guru Kelas XI-1

Di tempat

 

Assalamualaikum warrahmatullahi wabarakatuh

Dengan hormat,

 

Puji syukur ke hadirat Allah SWT yang telah memberikan nikmat dan karunianya pada kita hingga saat ini. Tak lupa juga kita curahkan shalawat dan juga salam kepada Nabi Muhammad SAW, keluarganya, para sahabatnya dan juga seluruh umatnya.

Sehubungan dengan adanya pelaksanaan kegiatan pelatihan yang berkaitan dengan adanya kegiatan Pramuka tingkat SMA se-Jakarta, maka dengan surat ini kami menyampaikan bahwa murid  yang namanya akan kami sebutkan dibawah ini,

Untuk diberikan izin dispensasi tidak mengikuti KBM di sekolah selama kegiatan berlangsung yaitu pada :

Hari        : Sabtu

Tanggal : 16 Agustus 2019

Waktu   : 09.00 sampai dengan selesai

Berikut ini adalah daftar nama para murid yang kami harapkan Bapak dan Ibu dewan guru dapat ijinkan.

  1. Adia Ajeng Ningtyas
  2. Al Mahri Mahendra
  3. Fairuz Tegar Adi Putra
  4. Haris Hari Mukti

 

Demikian surat ini kami sampaikan untuk menjadi perhatian semua pihak dan kepada pihak yang terkait kami harapkan dapat membantu kelancaran tugas yang bersangkutan.

Wassalamualaikum warrahmatullahi wabarakatuh

 

Jakarta, 14 Agustus 2019

Kepala SMA Negeri 11 Kota Jakarta

Hendri Wicaksana


3. Contoh Surat Dispensasi Untuk Pertukaran Pelajar

 

Surat dispensasi jenis ini biasanya akan diberikan oleh departemen kebudayaan sebagai surat izin kepada siswa yang mengikuti pertukaran pelajar ke luar negeri. Dengan adanya surat dispensasi ini, maka pelajar akan lebih mudah mendapatkan izin dari pihak sekolah maupun orang tua.

Contoh :

Surat Dispensasi Untuk Pertukaran Pelajar

 

DEPARTEMEN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

Jalan Rayamaga No. 70, Jakarta

Telepon. 021-888-878, fax. 021-888-878

Nomor        : SD/SMK/VIII/2019

Lampiran   : 2 (Dua) Lembar

Perihal        : Surat dispensasi

Kepada

Kepala Sekolah SMA Negeri 11 Kota Jakarta

Di tempat

 

Assalamualaikum warrahmatullahi wabarakatuh

Dengan hormat,

 

Puji syukur ke hadirat Allah SWT yang telah memberikan nikmat dan karunianya pada kita hingga saat ini. Tak lupa juga kita curahkan shalawat dan juga salam kepada Nabi Muhammad SAW, keluarganya, para sahabatnya dan juga seluruh umatnya.

Terturut serta pula doa bagi untuk kita semua di pagi ini yang masih dan senantiasa berkarya dan berkegiatan. Semoga kita selalu dalam lindungan Allah SWT dan selalu menjadi pengikut setia nabi Muhammad SAW.

Sehubungan dengan adanya pelaksanaan kegiatan pertukaran pelajar yang diadakan oleh Departemen Kebudayaan dan Pendidikan maka dengan surat ini kami menyampaikan bahwa murid  yang namanya akan kami sebutkan dibawah ini,

 

Untuk diberikan izin dispensasi tidak mengikuti KBM di sekolah selama kegiatan berlangsung yaitu pada :

Hari                         : Sabtu

Tanggal                  : 16 Agustus 2019

Masa pendidikan : 1 Tahun

Berikut ini adalah daftar nama para murid yang kami harapkan Bapak dan Ibu dewan guru dapat ijinkan.

  1. Adia Ajeng Ningtyas
  2. Al Mahri Mahendra
  3. Fairuz Tegar Adi Putra
  4. Haris Hari Mukti

 

Kegiatan ini dimaksudkan untuk menguji serta memberikan pembuktian mengenai kemampuan para siswa untuk dilatih ketika pertukaran pelajar. Para siswa yang mengikuti kegiatan ini akan dinaungi oleh Departemen Kebudayaan dan Pendidikan.

Untuk selanjutnya akan dibimbing dan dikarantina selama sebulan sebelum keberangkatan. Adapun semua keperluan para siswa selama kegiatan ini akan ditanggung oleh Pemerintah.

Dan untuk semua akomodasi terkait hal ini juga akan ditanggung sepenuhnya oleh Pemerintah. Para siswa akan dikarantina di rumah pelatihan siswa dan mahasiswa yang sudah disiapkan Negara sehingga siswa tidak akan terganggu selama mengikuti kegiatan.

Demikian surat ini kami sampaikan untuk menjadi perhatian semua pihak dan kepada pihak yang terkait kami harapkan dapat membantu kelancaran tugas yang bersangkutan. Surat ini sudah berlaku sejak pemberian surat kepada pihak sekolah.

Wassalamualaikum warrahmatullahi wabarakatuh

 

Jakarta, 07 Agustus 2019

Kepala Bagian Departemen Pendidikan dan Kebudayaan Kota Jakarta

Hendri Wicaksana


4. Contoh Surat Dispensasi Kegiatan OSIS

Surat jenis ini masih dikeluarkan dengan wilayah sekolah teruntuk mengikuti kegiatan OSIS yang diselenggarakan oleh pihak sekolah maupun Instansi Pemerintah.

Contoh :

Surat Dispensasi Kegiatan OSIS

 

DEPARTEMEN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

SMA NEGERI 11 KOTA JAKARTA

Jalan Rayamaga No. 70, Jakarta

Telepon. 021-888-878, fax. 021-888-878

Nomor        : SD/SMK/VIII/2019

Lampiran   : 2 (Dua) Lembar

Perihal        : Surat dispensasi

Kepada

Bapak/Ibu Guru

Di tempat

 

Assalamualaikum warrahmatullahi wabarakatuh

Dengan hormat,

 

Puji syukur ke hadirat Allah SWT yang telah memberikan nikmat dan karunianya pada kita hingga saat ini. Tak lupa juga kita curahkan shalawat dan juga salam kepada Nabi Muhammad SAW, keluarganya, para sahabatnya dan juga seluruh umatnya.

Sehubungan dengan adanya pelaksanaan Kegiatan OSIS tingkat SMA se-Kota Jakarta, maka dengan surat ini kami menyampaikan bahwa murid yang namanya akan kami sebutkan dibawah ini,

Untuk diberikan izin dispensasi tidak mengikuti KBM di sekolah selama kegiatan berlangsung yaitu pada :

 

Hari        : Sabtu

Tanggal : 16 Agustus 2019

Waktu   : 09.00 sampai dengan selesai

Berikut ini adalah daftar nama para murid yang kami harapkan Bapak dan Ibu dewan guru dapat ijinkan.

  1. Adia Ajeng Ningtyas
  2. Al Mahri Mahendra
  3. Fairuz Tegar Adi Putra
  4. Haris Hari Mukti

 

Kegiatan ini diberlangsungkan sebagai rangka silaturahmi terhadap sesama anggota OSIS di seluruh Kota Jakarta. Dimaksudkan untuk mempererat hubungan yang sudah terjalin serta mempersatukan seluruh organisasi untuk kemudian mewakili cabang Kota.

Demikian surat ini kami sampaikan untuk menjadi perhatian semua pihak dan kepada pihak yang terkait kami harapkan dapat membantu kelancaran tugas yang bersangkutan.

Wassalamualaikum warrahmatullahi wabarakatuh

 

Jakarta, 07 Agustus 2019

Kepala SMA Negeri 11 Kota Jakarta

Hendri Wicaksana


5. Contoh Surat Dispensasi Tidak Masuk Kuliah

Surat dispensasi jenis ini biasa dikeluarkan oleh pihak Universitas sebagai bentuk surat pemberitahuan pemberian izin terhadap mahasiswa yang mengikuti kegiatan di luar jam kuliah.

Contoh :

Surat Dispensasi Tidak Masuk Kuliah

 

DEPARTEMEN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

Universitas Dasa Darma

Jalan Rayamaga No. 70, Jakarta

Telepon. 021-888-878, fax. 021-888-878

Nomor        : SD/DPK/UD/VIII/2019

Lampiran   : 2 (Dua) Lembar

Perihal        : Surat dispensasi

Kepada

Bapak/Ibu Dosen

Di tempat

 

Assalamualaikum warrahmatullahi wabarakatuh

Dengan hormat,

 

Puji syukur ke hadirat Allah SWT yang telah memberikan nikmat dan karunianya pada kita hingga saat ini. Tak lupa juga kita curahkan shalawat dan juga salam kepada Nabi Muhammad SAW, keluarganya, para sahabatnya dan juga seluruh umatnya.

Terturut serta pula doa bagi untuk kita semua di pagi ini yang masih dan senantiasa berkarya dan berkegiatan. Semoga kita selalu dalam lindungan Allah SWT dan selalu menjadi pengikut setia nabi Muhammad SAW.

Sehubungan dengan adanya pelaksanaan kegiatan pemilihan mahasiswa teladan yang akan diselenggarakan pada :

 

Hari        : Sabtu

Tanggal : 16 Agustus 2019

Waktu   : 09.00 sampai dengan selesai

 

Maka dengan surat ini kami menyampaikan bahwa mahasiswa yang namanya akan kami sebutkan dibawah ini untuk diberikan ijin dispensasi tidak mengikuti kegiatan perkuliahan selama kegiatan tambahan berlangsung.

Berikut ini adalah nama para mahasiswa yang kami harapkan Bapak dan Ibu dewan dosen yang terhormat dapat ijinkan.

Nama : Adiajeng Ningtyas

NIM    : 7890654

Demikian surat ini kami sampaikan untuk menjadi perhatian semua pihak dan kepada pihak yang terkait kami harapkan dapat membantu kelancaran tugas yang bersangkutan.

Wassalamualaikum warrahmatullahi wabarakatuh

 

Jakarta, 07 Agustus 2019

Kepala SMA Negeri 11 Kota Jakarta

Hendri Wicaksana

 

Itulah beberapa contoh surat dispensasi yang dapat digunakan sebagai referensi jika ingin membuatnya. Beberapa contoh itu hanyalah sekitar lingkungan sekolah dan kuliah saja. Lebih dari itu, surat dispensasi dapat digunakan dalam dunia kerja juga.

Yang membedakan adalah pemilihan kata, kop surat serta isinya saja. Selebihnya, semua surat dispensasi sama saja. Surat dispensasi ditujukan untuk meminta izin agar tidak mengikuti kegiatan seperti biasanya maka dari itu surat ini bersifat penting dan resmi.

Contoh Surat Dispensasi

Tinggalkan Balasan